@白衣咸饭:对于盆腔功能恢复进行锻炼、比较成熟的建议是做凯格尔运动。具体做法是坐着或者站着时,通过意念指挥盆底肌肉进行收缩,具体训练阴道肌肉和肛门周围的肌肉,每天要做两次凯格尔运动,每次20-30分钟,还必须坚持半年以上,才有效果。如果久之忘记了,或者停停做做,这样的效果是很不好的。练习凯格尔运动后半年,如果效果还不好的话,则需要到医院通过做盆底生物负反馈治疗,来治疗轻微的盆底功能障碍。但是,现在很多地方根本就不跟病人提凯格尔运动这个问题,直接要求产妇产后做这个治疗,这是不对的。除了凯格尔运动外,现在还没有发现有什么药物或者食物,能够预防盆底功能障碍。
骨盆结构(图片来自互联网)
@风湿科聂顺利:“无论是怀孕前、怀孕后、生产孩子后,都应该做凯格尔运动来促进盆底肌协调有力。这对保证正常分娩、减少产道松弛、减少女性产后器官脱垂等都极为有利。然而,其实并不需要用什么特别器械、工具来协助凯格尔运动。”
UpToDate患者教育:对于存在盆腔器官脱垂和失禁问题的女性,治疗师研发了一套针对盆底和相关结构薄弱的治疗方案,相关结构包括但不限于腹壁和骨盆带肌肉系统,此方案可能包括盆底肌肉训练、生物反馈和电刺激治疗。何为盆腔肌肉锻炼?盆腔肌肉锻炼可加强支撑膀胱、直肠以及女性子宫等盆腔器官的肌肉,即“盆底肌”。盆腔肌肉锻炼也称“Kegel”锻炼,有助于缓解漏尿、漏便、漏气和盆腔器官脱垂问题,后者指下腹部器官下垂并压迫或膨入阴道。
如何学习盆底肌锻炼?请先咨询医护人员此类锻炼是否有帮助,以及如何正确进行。需了解要收紧的肌肉,有时不易明确,可尝试:
●将一根手指伸入阴道,并收缩肌肉挤压之
●想像自己正坐在弹珠上,须用阴道将它夹起
●收缩憋尿所用肌肉–一些医生担忧尿路感染,不推荐真正憋尿。
●明确需收缩的肌肉后,站、坐、躺姿均可锻炼。
●注意:需锻炼的不是腹部和大腿肌肉。
●男性也可进行憋尿动作练习,还可练习阻止肛门排气的动作,这有助于减轻前列腺癌或前列腺肥大治疗术后的漏尿。
应就诊理疗科吗?建议由擅长解决盆底问题的理疗师来检查肌力并教授具体锻炼方法。如何掌握锻炼频率?一般一日应进行3组练习。每组需重复下列动作约10次:
●收缩盆底肌。
●保持肌肉紧绷状态约10秒。
●完全放松肌肉。
坚持数月可见效。盆底肌锻炼有何效果? 该锻炼有助于:
●避免“压力性尿失禁”患者在咳嗽、大笑、打喷嚏或用力时漏尿。
●控制尿急或尿失禁患者出现的突发尿意。
●控制排气或排便。
●改善盆腔器官脱垂症的症状,如压迫或膨入阴道。有症状者应就诊以便查找病因。
●可能需要规律锻炼数月才有效,但若无效,请告知医护人员,他们可能会建议就诊理疗科或尝试其他治疗。