如何选择配方奶？

母乳是婴儿最理想的食物，6个月以内的宝宝，若不能母乳喂养，需要选择婴儿配方奶。
配方奶最简单的分类就是分为普通足月儿配方奶和医用特殊配方奶两大类，前者大部分婴儿喝起来都没有问题，而特殊配方奶则需要医生指导下选用。

在购买配方奶时，先花几秒钟看一下标签，一定是婴儿配方奶，而不是固体饮料、蛋白粉等，大于1岁的宝宝可以直接喝牛奶。婴儿配方奶是一类高度标准化的产品，所以市面上能够销售的婴儿配方奶粉都是符合标准的，不同品牌之间的成分差异不大，而且现在乳业全球化，原料、技术共享。

我国的标准与国际食品法典委员会的标准以及美国、欧盟、澳新的标准几乎没有差异，没有哪一种配方奶能够远远优于另一种，所以只要是正规的企业和品牌的婴儿配方奶都可以满足宝宝生长发育所需。

细心点的家长会发现，在配方奶的营养成分表里面有个可选择配方，也叫做升级配方，也就是所谓“高端配方奶”，产家会以添加该配方作为“卖点”来提高价格。

比如益生菌、益生元、乳铁蛋白等，这些“高端”配方，价格可以翻一倍，但其实对于宝宝并没有确切的好处，建议根据自己经济能力，购买渠道可靠、普通的大品牌中档位的奶粉即可。

没有必要买这些添加了特殊成份的高价奶粉。

总结一下，母乳是婴儿最好的食物，无法母乳喂养的婴儿大部分只需要普通婴儿配方奶。很少有婴儿需要更昂贵的配方奶粉。

选购时不要被销售人员夸大某一成分的含量或者作用欺骗了，更不要因为宝宝湿疹，黄疸、大便次数多、吐奶、便秘、腹胀、哭闹、泡沫大便、绿色大便、奶瓣等随意听信销售人员说某种配方奶添加了某种成分可以治疗这些情况，比如退黄、防呕吐、防胀气配方奶、水解配方奶、无乳糖配方奶。

如果宝宝在免疫、代谢等有特殊情况，比如过敏、乳糖不耐受、早产等，那么可能需要在医生指导下选择医用特殊配方奶。

@罗百竹

母乳是婴儿最好的食物且没有之一，婴儿配方奶粉（也包括液体奶）只是母乳无奈的替代品。童爸提醒宝妈们，选择婴儿奶粉不要被所谓的配方论忽悠了，市面上不同品牌的婴儿配方奶粉成分均大同小异，那些拼命宣传自己“独特配方”、“高端配方”的奶粉更多是为了能卖出高价。

 

事实上，除了极个别国家因为地理等原因（例如有点奇葩的日本）不强制要求婴儿配方奶粉含碘量等问题外，全球绝大多数国家的婴儿配方奶粉标准都是参考国际食品法典委员会（CAC）的相关标准。

 

我国药品食品监督总局曾表态：“我国婴幼儿配方奶粉，无论是宏量营养素（能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物），还是微量营养素（维生素、矿物质）的含量规定都与国际食品法典委员会（CAC）的标准或美国、欧盟、澳新标准基本相同。”

 

而香港卫生署也曾联同五个医疗专业组织就儿童饮用配方奶的建议发表联合声明：1、市面上不同品牌的婴儿配方成分均大同小异，家长可让他们饮用任何品牌的婴儿配方奶；2、1岁以上可以喝牛奶；3、1岁无需再吃配方奶粉；4、2岁内应喝全脂牛奶，2-5岁可饮用低脂奶，而5岁以上可饮用脱脂奶。

 

不同品牌的婴儿配方奶粉的价格差异主要是因为品牌溢价，一些连鬼都没听说过的假洋鬼子配方奶粉居然也能卖出高价，只能让人联想到那个“此地人傻钱多速来”的笑话。

@罗百竹

有一些宝妈咨询，在新冠疫情下进口配方奶粉/牛奶还能买吗？进口配方奶粉/牛奶不是冷链食品，而是常温运输食品，在物流和仓储环节停留的时间比较长，脱离冷链的环境下病毒存活的时间和概率都大大降低，所以可以放心购买。

美国食品药品管理局（FDA）在2012年也对乳铁蛋白做了一个非常全面的评估认为：乳铁蛋白在作为一个添加剂添加到奶粉中是安全的，但所有针对正常婴儿的研究表明添加乳铁蛋白成分的配方奶粉和普通奶粉，对于婴儿的生长发育、微量元素的吸收、婴儿的体重，没有明显区别。

 

童爸点评：这也就是说乳铁蛋白的成分虽然安全，但“对健康婴儿可能无效”。

@儿科医生付亦男：【1段奶粉和2段奶粉到底有什么区别，能不能混着喝？】由于美国所有的婴儿奶粉都是0-12个月，而中国婴儿奶粉分为了1, 2段，所以特地查了下1段、2段奶粉相比美国用于0-12个月的标准奶粉有什么区别。以雅培国内版、雅培美国版、美赞臣美国版为例，如果所示，是100ml奶液所含成分对比。雅培1段和雅培美国版各项成分非常接近，除了铁。雅培2段，所有电解质都比1段和美国版高了非常多，这个量是有可能超出小婴儿肾脏代谢能力（没有人做过这种实验，所以是可能），因而不推荐6个月以下孩子喝。所以，结论是：1段奶粉可以当做2段喝，但要注意保证铁的摄入，2段奶不可以作为1段奶喝(其他品牌成分可能会有不同，请自行查看成分表)。

@乳腺科黄凌曦：到底要怎么转奶？这个好像是一个高频问题，经常会看见育儿群里有妈妈问到：“换奶粉品牌了，需要转奶吗？” “要从一阶换到二阶奶粉了，需要转奶吗？”事实上，权威官方机构比如UTD或者美国儿科学会，并没有“转奶”这样一个专业名词或者专业做法，不存在的，意味着并不需要。转换奶粉的过程并没有硬性规定，只要看宝宝接受新口味的程度来调节。所以这里有几个重点 ：一般不需要转奶，即便要转，逐渐增加餐数就好，之前吃配方奶不过敏，后续换其他配方奶也不会过敏。

@小儿外科裴医生：“特殊医学用途配方食品”这个问题上，坑其实是非常多的。除了固体饮料冒充特医食品，就算那些注册的，真的特医食品也有很多扩大适用人群的虚假宣传。比如雅培小安素这款特医食，注册批准的适应情况是：消化吸收不足造成营养不良的1～10岁人群，也就是给营养不良的孩子喝的。但雅培官网自己的宣传，就成了：适合1-10岁挑食、偏食、胃口差的幼儿及儿童，以及因营养摄入不足引起偏矮偏瘦等需要补充全营养的宝宝。市场宣传时又暗示它能帮孩子长高，所以孩子挑食、个子矮的时候，也买它给孩子喝。

@夏天的陈小舒：注意，雅培小安素不是配方奶，是需要医生指导使用的营养补充剂！小安素不具备增高功能。也不知道增高怎么宣传出来的，在国外敢宣称增高要被告死。

UpToDate临床顾问：婴儿配方奶粉的种类 — 现有的婴儿配方奶粉有如下种类：传统牛奶配方奶粉、乳清蛋白部分水解配方奶粉(pHF-W)、酪蛋白/乳清蛋白部分水解配方奶粉、酪蛋白深度水解配方奶粉(eHF-C)或乳清蛋白深度水解配方奶粉(eHF-W)、大豆蛋白配方奶粉、氨基酸配方奶粉。根据水解和超滤的程度，蛋白水解产物被称为“部分水解”或“深度水解”产物。随着水解和过滤程度的增加，配方奶粉的变应原性降低。在美国和加拿大，如果双盲、安慰剂对照试验能够有95%的把握证实至少90%确诊存在牛奶过敏症(cow's milk allergy, CMA)的婴儿在食用配方奶粉后不会出现明确的过敏症状，则认为该配方奶粉为低敏奶粉。

●美国在售的部分水解配方奶粉(pHF)，因为含有分子量相当大的肽类，可诱发CMA患者的变态反应，故不属于低敏奶粉。一项研究显示，pHF(pHF-W)可导致大约50%的CMA婴儿发生变态反应。

●美国在售的酪蛋白深度水解配方奶粉有3种，即Alimentum、Nutramigen和Pregestimil，因其所含的肽分子量足够小，至少90%的CMA患儿可以耐受，故属于低敏奶粉。

●氨基酸配方奶粉，被认为是最接近无变应原性的配方奶粉。氨基酸配方奶粉已被批准用于对深度水解配方奶粉过敏的小儿，此类奶粉是高度过敏小儿的极佳营养来源。它们的缺点是费用高且适口性较差。

@罗百竹：为什么深度水解奶粉还分为深度水解无乳糖奶粉和深度水解低乳糖奶粉？其中蔼儿舒无乳糖，而肽敏舒有乳糖。不是说孩子先天性乳糖不耐受很罕见吗？这个知识点第一次遇到，别人问我，我回答不出来了。后来@Grace_Zhang_zzz 朋友回复：是因为牛奶过敏导致腹泻的宝宝，多少都有小肠绒毛受损，会缺少乳糖酶，不能很好地消化乳糖，进而加重或者无法停止腹泻。我们喝的氨基酸奶粉就完全没有乳糖。

美国儿科学会育儿百科：腹泻奶粉。大豆配方奶因其中所含的蛋白质（大豆蛋白）和碳水化合物（葡萄糖或蔗糖）与动物奶类配方奶中的不同，有时会被推荐给无法消化乳糖的婴儿。乳糖是牛奶配方奶中主要的碳水化合物，不过市场上也有不含乳糖的牛奶配方奶。【很多婴儿都有无法消化乳糖的短暂阶段，尤其是多次腹泻后，因为腹泻会破坏肠道黏膜内的消化酶。但这一般只是暂时问题，无须改变婴儿的食谱。只有极少数的婴儿才会有严重的乳糖消化吸收障碍（不过这种问题倾向于出现在更大的孩子和成人身上）】。假如儿科医生建议孩子吃不含乳糖的配方奶，你要明白这种配方奶和含乳糖的配方奶一样，可以为婴儿提供生长发育所需的一切基本养分。童爸补充：奶粉宝宝或者母乳+奶粉混合喂养宝宝，如果腹泻引起了继发的乳糖不耐受，那么无乳糖奶粉需要吃多久？健康群一位宝妈咨询了知贝健康平台儿科肖彦医生，医生回复：无乳糖奶粉和普通奶粉不同，不分段数，在需要时就可以使用；一般使用到大便完全恢复正常一周后更换回原来的奶粉。

一小时爸爸写过很多篇配方奶的科普文章，你的问题这里都能找到答案