卓正医疗科普——美国儿科学会建议在婴儿出生6个月内采用“纯母乳喂养”，不添加任何其它补充食物（包括婴儿配方奶粉、果汁、水、固体食物等）；“部分母乳喂养”到至少1岁，1岁以后可以选择继续母乳喂养，何时断奶取决于个人决定。“部分母乳喂养”是指母乳喂养的同时添加其它食物供给营养，通常从6个月龄开始，可以逐步添加肉泥、婴儿米粉、果泥以及蔬菜等食物。1岁之前不建议添加牛奶，6个月之前不建议添加果汁。什么时候应该断奶？何时断奶由孩子和母亲共同决定。整个断奶过程持续的时间不同孩子之间有差异，有些孩子很快能断奶，有些孩子需要几个月才能彻底断奶。自然离乳通常发生在6个月后，当孩子开始添加辅食后。部分孩子在1岁时自然离乳，因为1岁时孩子已经可以接受各种辅食，可以用杯子喝水。少数孩子需等到进入幼儿期，当他们不再愿意安静的坐下来接受母乳喂养时才开始断奶。大部分孩子在2至4岁时可自然离乳。12个月以下通常很少自行断奶。您也可以根据自己的情况来决定。

@乳腺科黄凌曦：到底该什么时候断夜奶？虽然这个话题被无数人讨论了无数次，但依旧有无数的妈妈被这个问题困扰，其实这个问题总的来讲，没有统一的定论，也没有一刀切的具体的年龄。根据美国儿科学会的育儿百科说明，8个月的宝宝就具备了睡整夜觉的能力，可以不用在夜里吃奶，而UTD则是对于健康的幼儿或较大婴儿，习惯性夜间喂养考虑干扰睡眠，这种喂养行为是不必要的。而出于牙齿的角度，英国皇家儿牙学会是认为1岁以后可以考虑逐渐减少甚至戒断夜奶，因为证据表明1岁以后继续母乳喂养龋齿风险增加，包括母乳界最权威的ruth lawrence书中也是提到了一岁以后继续母乳喂养，有可能增加龋齿的风险。所以妈妈们可以充分权衡自家情况，做出合适的选择。

@丁香梧桐：不少研究也表明，母乳喂养与婴幼儿龋齿并无显著相关性，母乳喂养的妈妈们可以稍微放心一些。但是，这并不是说母乳喂养的孩子就不会有龋齿。科学研究发现，1岁以后仍旧夜间频繁的母乳喂养，与婴幼儿龋齿可能有相关性。而1岁半到2岁以上仍旧夜间频繁的母乳喂养，则与婴幼儿的龋齿有显著的相关性。因此，母乳亲喂的妈妈们也不能掉以轻心啊，我们鼓励母乳喂养，世界卫生组织也鼓励母乳喂养到2岁，但我们不鼓励1岁以后还在频繁夜间哺乳，这既不利于宝宝的夜间睡眠，不利于妈妈的休息，也对宝宝的牙齿健康有极大的危害。如何在吃奶与蛀牙之间找平衡？

① 夜奶、奶睡是引起婴幼儿龋齿的主要原因；

② 提倡并鼓励母乳喂养，但是在宝宝1岁左右，要尽量戒除夜奶，无论是母乳，还是配方奶粉。如果一时不能完全戒除夜奶，那么在宝宝夜奶之后，用干净温湿纱布擦洗牙面，尽量减少奶水在牙齿表面的停留；

③ 宝宝长牙之后开始刷牙，减少牙细菌和食物在牙面的停留；

④ 宝宝1岁左右开始定期拜访牙医，请牙医根据宝宝情况作出评估，给予健康指导。适时适当给牙齿予氟保护，加强牙齿结构的坚固性。

马蕾孕哺育：超过这个时间就要戒奶瓶，否则有这些危害！如果你家宝宝一直是瓶喂，那么满一周岁的时候，最要紧的事情就是给孩子戒奶瓶！使用奶瓶时间太长危害大！

① 对宝宝颌面部发育的影响。婴儿颅面部结构主要在4岁以内发育，过度使用人工奶嘴可能导致颅面部的发育异常。婴儿在奶瓶或安抚奶嘴上过长时间的吸吮可能影响口腔的正常发育和吞咽模式。母乳喂养时乳头乳晕会发生剧烈的形状变化，而呈现出一种扁平状，不会对孩子的牙齿和上下颌骨造成压力，所以我们从来不用担心母乳喂养会对孩子的乳牙以及上下颌骨发育产生不良影响。

 

② 对宝宝牙齿发育的影响。人工奶嘴被吸吮时无法像妈妈乳头一样发生非常剧烈的形状变化，长期夹在上下和牙齿之间，当婴幼儿牙齿开始萌出后间隙不足，发育中的上下颌骨会让出一个空间来容纳奶嘴，有研究显示奶嘴使用超过两年，婴幼儿的上颌牙齿会出现轻度龅牙的情况。

 

③ 增加乳牙龋齿风险。母乳喂养时衔乳的位置会深达软腭，乳汁会从口腔的后部被直接咽下，奶水几乎不充满口腔，母乳中的乳糖对牙齿没有那么大的伤害，而母乳中的乳铁蛋白实际上还有强大的能力就是杀灭变异链球菌。而奶瓶喂养下由于含接方式不同宝宝牙齿会一直浸泡在奶液中，特别是奶瓶奶粉喂养下很容易增加乳牙龋齿的发生率。如果宝宝长期平躺着吃奶瓶，还会增加宝宝中耳炎的发生率。

 

根据这些风险建议在不能够母乳亲喂的情况下，尽量减少奶瓶使用的时长，尽早帮助孩子适应其他喂养工具，最大限度的减少人工奶嘴对孩子各方面发育的影响。

科普：一般来说， 20%的哺乳妈妈在产后3个月内就会来大姨妈。大多数妈妈会在断奶后 1～2个月来月经，如果断奶后超过3个月，还没有和大姨妈「顺利会师」，就要去医院检查了。

@翟医师：关于药物回奶，以前还有人用激素疗法，例如用己烯雌酚和溴隐亭抑制泌乳。后来发现这些药物在哺乳期使用有心脑血管疾病/血栓等严重并发症的风险，80年代末FDA已经明确反对使用这些药物回奶。欧洲有些国家有使用卡麦角林回奶，但副作用也不容忽视，FDA没有批任何回奶的药。非药物疗法回奶的有效性目前没有可靠的证据支持。

@喂药师：维生素B6用于回奶研究结论是冲突的，就算大剂量使用。唯一批准用于回奶的药是溴隐亭，不过这也不用于常规回奶。//@小六班班草：断奶要吃什么呀？涨死了，b6都没啥用。