#扒了n篇研究，和你聊一聊关于维生素B6回奶的那些事儿

孩子断奶时，妈妈应该如何回奶？这个问题在宝妈群里一直热度不下。

在此起彼伏的讨论声里，维生素B6这个药品频频出现。那么维生素B6真的能够用于回奶吗？如果可以，应该怎么吃、吃多久呢？听起来像营养补充剂的维生素B6是不是就真的不会有任何副作用呢？

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接下来就给大伙扒一扒。

维生素B6：真的能回奶吗？

维生素B6是一种水溶性维生素，在人体的生理发育和中枢神经系统功能中起着至关重要的作用。磷酸吡哆醛是维生素B6的活化形式，作为一种辅酶在人体参与了大约100种代谢反应。 维生素B6在回奶方面的作用机制其实并没有非常明确， 目前有限的资料认为可能的机制是维生素B6作为辅酶能够促进下丘脑神经元及其主要树突中多巴胺的转化形成。进而激动多巴胺受体引起负反馈使垂体泌乳素分泌减少，进而抑制乳汁的分泌。 既然作用机制并没有很明确，那实际应用中维生素B6回奶是否真的有效呢？ 我们首先找到一篇系统评价。在这篇文章里共收录了7项国外对于维生素B6能否有效回奶的的临床研究。共有1155名妇女参与了研究，其中471名妇女服用维生素B6。三个随机对照研究，四项非随机研究的对照研究。这些研究所用维生素B6口服每日总剂量为450-600mg，连用5 - 7天。 其中，两个试验表明高剂量（600mg每天）的维生素B6能有效抑制约95%的女性泌乳。但另外的5项研究均未能证明维生素B6的有效性——无论是临床评估还是对催乳素水平测量，不同研究角度下都 未能充分说明高剂量的维生素B6对于回奶的有效性。 在中文的临床研究中我们也找到了三篇随机对照研究，这些研究所用维生素B6口服每日总剂量为300-600mg连用3 - 5天。三个研究均对维生素B6在缓解乳房胀痛抑制泌乳的回奶效果上给出了肯定的结论，且在这个剂量范围和疗程内受试者无明显不良反应。但这几个研究也有他们的局限性，受试者使用药物回奶的时间为引产后或足月产后早期的女性，而现实生活中，大部分断奶并不发生在这个时间段，不知道会不会因此产生效果上的不同。此外，这三篇研究由于实验设计的问题，无法排除安慰剂效应。

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