晕车症学名叫晕动病，指乘坐车、船、飞机等交通工具时出现眩晕、冷汗、恶心、呕吐等症状。

人的耳朵里有两个特殊的结构，叫做「内耳前庭」和「半规管」，它们担负着感受身体位置和调节平衡的作用。人在乘坐交通工具时，由于行进中不断变换方向、上下颠簸或者发生旋转，乘客的头部位置不断改变，导致负责平衡的器官受到较强的刺激。当这些刺激超过了负责平衡的器官的耐受限度，会引起一系列的身体功能异常，比如眩晕、恶心、呕吐、出汗、精神不振及乏力等，即通常所说的「晕车」。

晕车症的高发年龄在 3～12 岁，因为儿童的神经系统发育还不完善，前庭功能适应力还不强，所以容易发生晕车症。但奇怪的是，2岁以下的幼儿很少发生晕车症（但是也有），具体原因尚不明确。

妊娠女性可能特别容易发生晕车症，可安全治疗早孕反应的药物也可用于晕车症，这些药物包括抗组胺药美克洛嗪（国内少见）和茶苯海明，美国FDA将其列为妊娠期B类药物（较安全），美国FDA将东莨菪碱和异丙嗪列为妊娠期C类药物。

UpToDate临床顾问：晕车症是一种可导致恶心、头晕和其他问题的状况，发生于乘船、乘车、骑乘游乐设施或其他一些被动移动的情况下。几乎每个人在足够刺激下都会发生晕车症；然而，个体对晕车症的易感性存在差异。

晕车症有何症状？

其症状包括：头晕、恶心或呕吐、嗳气、唾液多于平常、温热感、出汗。

UpToDate临床顾问：我能做些什么来缓解症状吗？可以。在运动过程中盯着外部世界可能会让您感觉好些。

例如，乘车时坐在前排并看向前进的方向，乘船时待在甲板上看地平线。这有助于将您的视觉和运动觉相匹配，从而减轻您的不适感。您还应避免阅读、看电影或在乘车时看车内近处物体。有时，仰卧可缓解晕动病。

@天津和睦家儿科傅宏娜：假期将至，出去旅行乘车坐游轮必不可少，如果孩子晕车晕船就会出现恶心呕吐，乏力面色苍白等不适，顾励孩子出现症状时马上说出来，深呼吸、闭上眼睛听听音乐或尽量往远处望景色，不要一直低头玩手机什么的，冷敷、喝偏凉的水，还有出门前尽量清淡饮食少食，茶苯海明、昂丹司琼等药物可以缓解晕车症状。

@罗百竹：生姜竟然能预防晕车？你没听错，这还不算是偏方！

UTD对于生姜可以预防晕车给了一定程度的肯定（随机试验表明1-2g的生姜可能有助于预防晕动病），那么看来也是可以试试的。我丈人每次坐车前都要给肚脐眼上贴一块生姜，他也说效果很好！最近才发现上次在药店随手买的晕车贴，不是药准字产品，主要成分是生姜和薄荷提取物。在电商平台也很容易买到姜糖类产品。

UpToDate临床顾问：如何治疗晕车症？具有抗胆碱能作用的药物(包括镇静性的抗组胺药)最常用于治疗晕车症；非镇静性的抗组胺药无效。目前有一些药物可帮助预防和治疗晕车症，在症状出现前使用效果通常最佳。其中许多药物都有让人困倦的缺点。治疗晕车症的药物也可用于预防此病。您无需处方即可买到其中某些药物。治疗晕车症的非处方药物包括：茶苯海明、苯海拉明、美克洛嗪（国内少见）。最常用的处方药包括：东莨菪碱贴片，这种贴片可在皮肤上留置3日（可持续佩戴72小时）；异丙嗪（儿童不推荐使用）；晕车症的其他治疗方法包括姜(如姜汁糖)等。常考虑对晕车症采用替代性治疗，随机试验表明，1-2g的生姜可能有助于预防晕动病。

@罗百竹：晕车贴的成分一般是东莨菪[làng dàng]碱，应该提前贴在耳根。口服的晕车药的成分一般为苯海拉明和茶苯海明。

苯海拉明对于儿童的年龄限制比较宽松，国内外都仅仅是新生儿和早产儿禁用。国内限制茶苯海明用于7岁以上儿童，国外可以用于2岁以上儿童。

东莨菪碱的国内说明：成人经皮给药 一次1.5mg，于抗晕动4小时前贴于一侧耳后无毛发的干燥皮肤；8-15岁儿童经皮给药，一次0.75mg，用法同成人。而国外说明书：成人经皮给药，每72小时1.5mg，经皮东莨菪碱是有效的，并且该药物贴可持续佩戴72小时；8-15岁儿童经皮给药，一次0.75mg，用法同成人。儿童对颠茄生物碱的不良反应特别敏感，8岁以下儿童用药的安全性及有效性尚不明确，7岁以下儿童禁用。

这些药品在给儿童使用之前都要仔细阅读说明书！对于老年人或有闭角型青光眼风险的患者，在使用有抗胆碱能效应的药物时必须谨慎。

妊娠期、哺乳期、儿童分别能用什么晕车药？

妊娠期尽量选择A类B类的安全用药，而哺乳期尽量选择L1和L2级的安全用药，都不要使用复方氢溴酸东莨菪碱贴膏。

1. 妊娠期用药：苯海拉明（B类）、茶苯海明（B类）、美克洛嗪（B类）、东莨菪碱贴片（C类）、异丙嗪（C类）、1-2g生姜（姜糖或者贴耳后/肚脐）；不要使用复方氢溴酸东莨菪碱贴膏、苯巴比妥东莨菪碱片（D类-禁用）。
2. 哺乳期用药：苯海拉明（L2）、茶苯海明（L2）、美克洛嗪（L3）、东莨菪碱贴片（L3）、异丙嗪（L3）、1-2g生姜（姜糖或者贴耳后/肚脐）；不要使用复方氢溴酸东莨菪碱贴膏、苯巴比妥东莨菪碱片（L4-禁用）。
3. 儿童用药：苯海拉明（新生儿和早产儿禁用）、茶苯海明（2岁-6岁每次12.5毫克）、东莨菪碱贴片（8岁以上）、昂丹司琼（止吐药）、1-2g生姜（姜糖或者贴耳后/肚脐）；儿童不能使用：异丙嗪。

下面是一些常见的晕车药，这里我详细地做一些介绍。国内可能还存在一些更复杂的复方剂型，使用之前还请详细阅读药品说明书。

01  苯海拉明

口服晕车药的成分一般多为苯海拉明和茶苯海明。苯海拉明对于儿童的年龄限制比较宽松，国内外说明书均为新生儿和早产儿禁用。

苯海拉明，即盐酸苯海拉明，它是经典的抗组胺药，能消除各种过敏症状，具有镇静、防晕动及止吐作用，也有抗胆碱作用，可缓解支气管平滑肌痉挛，可用于各种过敏性皮肤疾病，如荨麻疹、虫咬症，亦用于晕动症，如恶心、呕吐。

国内盐酸苯海拉明的规格多为25mg。用于晕车时：

• 成人剂量为一次1-2片（25-50mg），根据需要每4-6小时一次，一般宜在出行前1-2小时前使用。

• 儿童剂量为体重超过9.1kg时，每次12.5~25mg，每日3或4次；或每日限量 5mg/ (kg·d)，分次给药。

• 提醒：儿童每次使用剂量根据体重来计算是最准确的，可以根据需要6-8小时服用一次，每日3或4次。一般单次剂量为1.25mg/kg，而一天剂量合计为不超过5mg/kg（例如10kg儿童一天服用3次，每次12.5mg，一天3次总计37.5mg）。

02  茶苯海明

茶苯海明是氨茶碱和苯海拉明的复合物，具有抗过敏、镇静、镇吐的作用。茶苯海明的别名比较多，比如有晕车宁、乘晕宁、晕海宁。

▼用法用量：

茶苯海明以50mg/片的片剂最为常见，也有是25mg/片的片剂。

• 对于旅程不超过6小时，建议吃1次茶苯海明即可；
• 如果旅程超过6小时，可重复吃1次茶苯海明。
• 服用茶苯海明后不建议再用东莨菪碱贴剂，以免药物过量造成不良反应。
• 国内限制茶苯海明用于7岁以上儿童，国外可以用于2岁以上儿童（但剂量较低）。

@冀连梅药师：六岁以下的孩子可以吃什么晕车药？作为晕车药，六岁以上的儿童和成人，我曾经推荐过茶苯海明，其实这个药，在国外的说明书上也用于2到6岁的儿童，只不过说使用的时候剂量偏小，是每次12.5毫克。12.5毫克这个药量在中国的药店不太容易买到，但是我们可以买到20毫克每片的和25毫克每片的。无论买到哪种，取一半给孩子服用都是可以的，可以6到8小时服用一次，一天24小时最多服用3次。

当然在给孩子考虑用药之前，一定要做好这三件事：

第一，上车之前不要吃的过饱；

第二，上车之后坐在靠窗的位置；

第三，在车上的时候不要看书不要刷手机。

03  东莨菪碱

东莨菪碱有两种常见的药品，一种是氢溴酸东莨菪碱贴片，还有一种是复方氢溴酸东莨菪碱贴膏。前者比较少见，而后者很常见。复方氢溴酸东莨菪碱贴膏，除了含有氢溴酸东莨菪碱，还含有水杨酸甲酯、樟脑、薄荷脑，这些成分对于妊娠期/哺乳期女性都不友好，妊娠期需要避免使用，哺乳期最好也不要使用。

东莨菪碱贴片/贴膏，每贴一般含有有效成分1.5mg。由于贴剂的药透过皮肤吸收进入血液需要较长的时间，所以一般选择在上车前5~6个小时，取2贴分别贴在左右耳后没有头发的地方。东莨菪碱贴剂药效持久，最长可持续30个小时，因此旅途中贴一次即可，一般不建议再口服其他晕车药，以免造成药物过量。

▼用法用量：

东莨菪碱说明书：

• 成人经皮给药，一次1.5mg，于抗晕动4小时前贴于一侧耳后无毛发的干燥皮肤，且该药物贴可持续佩戴72小时；

• 8-15岁儿童经皮给药，一次0.75mg，用法同成人。

儿童对颠茄生物碱的不良反应特别敏感，8岁以下儿童用药的安全性及有效性尚不明确，8岁内儿童禁用。这些药品在给儿童使用之前都要仔细阅读说明书！对于老年人或有闭角型青光眼风险的患者，在使用有抗胆碱能效应的药物时必须谨慎。

怡禾健康耳鼻喉科张文娟：晕车贴的有效成分为东莨菪碱，虽然成年人使用能有效预防晕车，但并不推荐12岁以下的儿童使用。12岁以下的孩子可以在乘车、船、飞机前半小时服用药物预防晕车，比如7岁以上的孩子可以服用茶苯海明（比如“乘晕宁”），6岁以下的孩子可以服用苯海拉明。

妊娠期和哺乳期可以使用晕车贴吗？

点评：晕车贴的成分一般是东莨菪碱，其说明书里的妊娠分级为：C（FDA）、B2（AUS）。尽管已有长期用药经验，妊娠期使用者仍有可能发生不良反应，应当对妊娠期前3个月的用药特别关注。美国儿科学会认为母亲用药通常可哺乳，而Micromedex数据库认为婴幼儿风险极小。本品作为抗胆碱能类药物可能会抑制乳汁分泌；由于其低脂溶性，本品从母乳中分泌的可能性较小。而复方氢溴酸东莨菪碱贴膏因为含有水杨酸甲酯、樟脑、薄荷脑，则不建议妊娠期和哺乳期使用。

04  昂丹司琼

有些儿童也会因为晕车出现呕吐。

轻度呕吐（每天1~2次）多数可自行缓解，补充液体预防脱水；

中度呕吐（每天3~7次）和重度呕吐（每天>8次）易出现脱水，家长要沉着应对，有必要时应该及时就医。

6个月以上儿童如果呕吐非常严重，如果有必要可以在医生指导下使用安全的止吐药昂丹司琼（Ondansetron ），一般只需要使用一次，其止吐效果显著。

@亚当叔叔的小屋：昂丹司琼用于止吐，通常是单剂口服，按0.15mg/kg，最大剂量8mg计算。昂丹司琼的特点是不良反应小，6个月以上儿童就可使用，而且只需要单次服用就可达到很好的止吐效果。儿童不要使用吗丁啉、胃复安、溴米那普鲁卡因等不安全的药品止吐。

05  苯巴比妥东莨菪碱片

苯巴比妥东莨菪碱为复方药品，每片含苯巴比妥30毫克，氢溴酸东莨菪碱0.2毫克，适应症为用于防治乘车、船和飞机引起的眩晕、恶心和呕吐等晕动病症状。

但是这个这个药品，妊娠期和哺乳期女性都不能使用，儿童也不能使用。

宝妈群：晕车药“苯巴比妥东莨菪碱片”在哺乳期可以使用吗？

回复：我查了一下苯巴比妥东莨菪碱片的说明书，妊娠期和哺乳期都是禁用的，其中苯巴比妥在妊娠期和哺乳期也是禁用的。

06  异丙嗪

@罗百竹：异丙嗪又名非那根，在国内广泛用于儿童抗过敏、止吐、抗眩晕以及催眠镇静。异丙嗪可以引起锥体外系反应，根据相关循证资料，FDA以及micromedex二者均出示黑框警告，且具有大量文献结果表明异丙嗪用于2岁以下儿童会出现致死性的呼吸抑制，虽然中文说明书并未列明，但出于黑框警告的循证资料充分，故建议临床：异丙嗪禁用于2岁以下儿童，2岁及以上儿童也要慎用。