@罗百竹：孩子多大可以开始涂氟？根据英国卫生部NHS的科普——从3岁起，儿童应每年至少涂两次氟化物清漆，如果你的牙医认为孩子有龋齿高危因素则建议更早开始涂氟。英国卫生部NHS：关于氟保护漆和窝沟封闭的科普。

 

● 一旦孩子的恒磨牙开始长出（通常在6岁或7岁左右），就可以使用裂缝封闭剂做窝沟封闭预防蛀牙。窝沟封闭，就是在后牙的咀嚼表面覆盖着一层特殊的树脂涂层，以防止细菌和食物颗粒进入凹槽。这种密封剂可以使用5到10年之久。

 

● 氟保护漆可用乳牙和恒牙。它是含有高浓度氟化物的清漆，涂抹在牙齿上可以持续6个月预防蛀牙。它的工作原理是强化牙釉质，使其更耐腐蚀。

 

● 从3岁起，儿童应每年至少涂两次氟保护漆。如果你的牙医认为年幼的孩子需要，那么低于3岁也可以接受涂氟。

儿童涂氟，目前国内主要是三种：氟凝胶、氟泡沫和氟保护漆。2006年美国牙医协会(ADA)针对局部用氟提出过基于临床证据的指导文章，氟保护漆是唯一建议使用的临床介入性预防方法，氟凝胶或氟泡沫不再作为6岁以下儿童防龋推荐的治疗方式。氟制剂所释放的氟离子能增强牙齿抵抗力，促进牙釉质再矿化，从而达到保护牙齿，预防龋齿的目的。当然涂氟比不涂氟好，氟保护漆比前两种好，当然也更贵。氟凝胶目前市面上已经很少见到了。

口腔诊所或者口腔医院里最常见的两款氟化物产品分别是高露洁公司的“多乐氟”和3M公司生产的“适乐氟”。高露洁公司的“多乐氟”，是一种黄色的有香蕉味的牙膏状物质，其对操作环境要求较高，需要隔湿。涂完后口内有较强的黏着感，可以看到牙齿上黄色的絮状材料，需要较长时间不能喝水和吃东西，当天不能刷牙。3M公司的“适乐氟”为白色的独立包装，对操作环境要求不高，与口水接触后快速形成氟保护膜，涂完后口内舒适感较高，禁食时间较短。由于成本的原因，前者在医院和诊所的使用更多一些，后者的费用一般是前者的1.5-2倍。@许桐楷 医生推荐：伟瓦登特/义获嘉的氟保护漆（氟保护剂0.4ml）也不错。

卓正科普：涂氟后注意事项（3M适乐氟保护漆）

►涂氟后可以进食温凉软食(如面包、粥等)，但4小时内请勿食用坚硬的、粘性的食物，以及热饮和含有酒精的饮料。

►涂氟后至少4小时内不能漱口、刷牙或使用牙线。

►建议涂氟24小时内停用处方类含氟凝胶和漱口水，正在补氟治疗的儿童，需在2-3天内暂停补氟。

►涂氟能降低蛀牙发生的概率，但仍然需要您辅助孩子每日刷牙2次，每次2分钟，同时使用含氟牙膏和牙线。

►建议根据孩子患龋风险情况，每3-6个月进行定期复诊涂氟。

三叶儿童口腔：涂氟后注意事项。 

卓正科普：哮喘儿童是否可以涂氟？哮喘儿童大多数属于过敏体质，对很多食物或吸入物质有高度敏感性。但氟过敏非常罕见，中国哮喘儿童主要幼时对鸡蛋，牛奶过敏较多，其次还有海鲜、芒果、花生等。一般3岁以后对尘螨、霉菌、花粉等吸入物质过敏，“氟”不是中国哮喘儿童主要的过敏物质。家长可以根据哮喘儿童的过敏严重程度，在医生建议下选择涂氟项目。涂氟分几种类型，例如卓正使用的美国牙医协会唯一推荐给6岁以下儿童使用的防龋材料——3M的2.26%氟保护漆，诱发哮喘的可能性更小，其他涂氟产品，如氟泡沫，大部分哮喘儿童在疾病稳定期涂氟泡沫是安全的。

@罗百竹：2017年健康群宝妈：我家孩子三岁多，刚才去涂氟了，弄到一半太多泡沫，小孩子吓得大哭，不知道有没有吞下去，这样怕不怕？然后医生换了一种涂抹的橙子味道的氟保护漆涂完了。我问了医生说同时用了两种会不会过量？他们说没事，这样可以吗？

 

童爸回复：美国牙医协会(ADA)针对局部用氟提出过基于临床证据的指导文章，氟保护漆是唯一建议使用的临床介入性预防方法，氟凝胶或氟泡沫不再作为6岁以下儿童防龋推荐的治疗方式。使用氟泡沫的确有风险，当满嘴都是泡沫的时候，这个状态要保持三分钟，这三分钟里不要咽口水，而时间到了应该用清水把多余的泡沫漱干净，否则容易造成氟的过量摄入！氟保护漆是推荐的最安全的涂氟方式，而且作用时间长，效果也更好，风险也更低。对于婴儿、学龄前儿童，涂氟更合适。医生后来给你换的应该就是更安全的氟保护漆。

 

健康群宝妈：3M氟保护剂是一款膏状液体，使用之前先漱漱口或刷刷牙，保持口腔清洁。再将氟保护剂挤在刻度圆片上，用刷子均匀的涂抹在小孩牙齿表面。涂氟要一层一层薄薄的涂，氟几秒钟就会干，干了之后再接着涂第二层，一般涂一两层即可，最好晚上睡前涂，涂好了隔一夜，效果最好。如果小孩不配合就等睡着了再涂，一般涂好干了以后过一个小时左右就可以正常吃东西了，氟微甜，涂氟的时候孩子喜欢舔，留口水，都是正常的，误食不要紧的。

 

健康群宝妈：请问孩子涂氟的时候，牙齿正面和里面都需要涂氟吗？我今天去涂氟，医生只给我娃涂了牙齿的外面，这个操作对吗？

 

@DadJerry2017：技术上来说，不需要，所有牙齿的表面涂到，涂够量就可，涂氟的原理是用超越502胶水粘合能力的粘合剂使得高浓度氟化物能附着在牙齿表面，持续缓慢释放氟离子，以实现再矿化达到预防龋齿的目的，而不是很多人想象的，以为是在牙齿表面搞个保护层，所以最适合涂氟的时候是在晚上睡前刷牙后实施。广州闻闻妈：我也问过牙医说不需要涂所有牙面的，不过有些医生也会用牙线沾上氟漆把所有牙缝都过一遍。@西安牙医老聂：有时候一些操作的仪式感，可以家长能安心一些。

 

童爸点评：我也是第一次知道这个知识点，也感谢有热心朋友提供了怡禾星球三个相关问答。

怡禾星球三个相关问答

@口腔科白真玉医生：关于窝沟封闭的误区——窝沟封闭不是像涂氟一样，隔XX个月就要做一次的。窝沟封闭是利用树脂材料的流动性和粘接性，把乳磨牙、恒磨牙以及其他牙齿表面深而窄的缝隙填上，使细菌不得进入而造成龋齿。所以，如果封闭剂没有脱落，其实不需要反复填补。

 

大概3-5岁做八颗，6岁左右做4颗，12岁左右做4颗。

 

乳牙为什么要做——参考乳牙的重要作用。其他计划外需要做的有深缝隙的牙齿不列在常规操作范围内。可以认为，窝沟封闭是每颗牙做一次就可以了。在孩子配合度高的情况下，窝沟封闭成功的几率较大，术后脱落几率就比较小。理想的状态是窝沟封闭剂被磨耗而不是脱落。做完后定期检查，刷牙的时候自行检查，如果脱落及时复诊修补。有些情况脱落可能不需要再修复，比如已经有了窝沟龋，比如窝沟比较浅所以封闭剂反复脱落等。

三叶儿童口腔：窝沟封闭后注意事项。