#想给孩子涂氟，为什么很难找到医生？

看完 上一篇文章 ，很多读者留言，说怡禾诊所什么时候能开过来，自己也很想给孩子做口腔预防保健，但带孩子去涂氟总是被拒绝，要么说孩子小不用做，要么说孩子会哭，不配合，等大了再做。

背后的原因，当然不除外部分医生确实知识和观念没更新，真认为没必要做，但更多的原因可能是：相比于治疗性操作，涂氟和窝沟封闭这些预防措施对口腔医生来说性价比太低，尤其对非专职的儿童口腔医生。 涂氟或窝沟封闭，一方面收费比补牙、种植之类治疗低很多，另一方面做这些预防措施的大部分是低龄儿童，很难配合，医生需要花很多时间去做行为引导，回报和付出的时间精力不成正比，在有选择的情况下，医生自然不愿意做，机构也不愿意开展。 有人可能会问，既然预防比治疗更重要，那为什么收费却比治疗更低呢？这其实还是要回到服务的“获得感”上去。 正如在上篇文章里说过的，相比于治疗，预防给个体的即时“获得感”很低，甚至没有。没有蛀牙时，没有明确的痛点，做了预防，最好的结果也就是没有出现蛀牙，做了和没做感觉不到区别，这样的措施就不会是刚性需求，付费意愿自然更低。 看了科普，有部分人能意识到预防比治疗更划算，如果家长自己也被牙疾困扰过，更能感知其中的痛点，才会愿意为孩子的口腔预防做投入，但看科普的毕竟是少数，大部分人还是等孩子真烂了，才更愿意掏钱。 这是因为，大部分人只会根据当下自己能感知的“获得感”去做选择，超越个体，超越当下，能着眼未来去权衡利弊的人，是少数人，尤其是在专业门槛相对高的领域里。 这种现象不仅仅存在儿童口腔服务里，在整个医疗行业里都存在，并影响着整个行业生态。 比如儿科医生，不论是国外还是国内，儿科医生收入都相对更低，比如2019年美国各专科医生的平均年薪，儿科医生也是位列倒数第二，仅高于公共卫生和预防医学专业。在国内，哪怕从公立医院跳到私立机构，儿科医生收入通常也要比其它专科医生要少。

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