近来,我收到了一个家长的线上问诊,内容是孩子的手指最近出现了大片脱皮的情况,具体状况如下图:
照片获得授权使用 在仔细了解情况之后,我排除了川崎病、手足口病、汗疱疹等常见的引起手脱皮的原因,在和皮肤科医生们讨论后,我们发现是“剥脱性角质松解症”导致了这个孩子的手脱皮。
什么是剥脱性角质松解症? 剥脱性角质松解症( keratolysis exfoliativa,KE )又叫层板状出汗不良。角质松解也就是我们看到的脱皮,这样的脱皮只影响手掌和脚掌,最常见的是手指指腹,不会影响手背和脚背。这与川崎病后、手足口病后的脱皮不同,这两种情况下指背常常也会有脱皮。 剥脱性角质松解症的典型表现是先出现一个环形的红疹,中间有一个充气的水泡,然后红疹消失,出现片状脱皮。在更严重的病例中,会有多个病灶融合,这可能导致掌跖皮肤整个表面剥落。
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