#小宝宝乳房发育早，家长不用太焦虑

在门诊上，我常常会遇到2岁左右甚至更小的宝宝在乳房查体时，触及到了小结节。对此，家长总会担心地询问：孩子是不是性早熟啦？该怎么办？需不需要治疗？不治疗的话是否会影响孩子的生长发育？

为了一一解答这些问题，我们今天就来谈谈婴幼儿的乳房早发育——微小青春期（minipuberty）。

什么是微小青春期（minipuberty）？ 什么是微小青春期？从医学上说，下丘脑-垂体-性腺轴在宫内及出生后第1周具有生物活性，在婴儿期活性达峰时间为生后第1至第3个月，这种在婴幼儿期具有下丘脑-垂体-性腺轴活性的情况称为“微小青春期（minipuberty）”。 此时期性类固醇水平与青春期的早中期激素水平相仿，但没有外周效应。男婴的促性腺激素浓度在6-9个月龄时逐步降至青春期前水平；女婴的黄体生成素LH在6-9个月龄时降至青春期前水平，但卵泡刺激素FSH浓度在生后第2年仍偏高。 此时期的女婴或男婴会出现乳房早发育（premature thelarche，PT），查体可触及腺性组织（并非脂肪组织）。 乳房早发育与母体来源的激素相关，男婴和女婴均可出现，主要发生于生后头几个星期，有时会伴有少量白色乳头溢液或一过性阴道流血，这是一种正常的生理现象。 婴儿乳房早发育大部分会自发消退，通常男婴会在2周以内，而女婴会在几个月内乳房肥大逐渐消退，一般不超过2岁乳房可回缩至正常。

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