「激光去痣」是爱美的朋友们非常关心的热门话题,有人表示自己有需求,也有人担心激光是否会导致痣恶变。 确实,反对的声音一直都在,认为激光会使痣恶变,或者增加恶变的几率。 今天,我们就一起来聊聊这个话题。 .PART 01. 激光会使痣恶变?证据不充分 首先,“激光治疗会使痣恶变”的观点,仅仅是一种 理论和假说。 目前还没有权威的研究数据或临床证据,足以支持这一观点 [1,2] 。 我们常说的“痣”,往往指的是“色素痣”。有学者研究了红宝石激光治疗先天性色素痣后短期和长期(长达8年)的组织病理观察,都没有发现任何组织学证据表明激光治疗后的痣有黑色素瘤的发生 [3] 。 还有学者认为,激光治疗因为去除或减少了黑素细胞,反而可以降低色素痣恶变的风险 [4,5,6] 。 因此,根据目前现有的证据,我们无法得出“激光会使痣恶变”的结论。 实际上,不管是激光治疗还是手术,均有报道术后出现黑素瘤的病例,但目前并无确切机制解释各种治疗与黑素瘤是否存在因果关系。 最可能的解释是,由于国内外都存在很多「非医生操作激光」的案例,激光治疗前色素痣已存在“非典型性”(已恶变或高危恶变倾向), 但操作师“不分青红皂白”,把本该活检或手术切除的痣用激光治疗,导致“激光 去痣恶变”的发生[7]。 因此,在激光治疗前,最重要的是要对色素痣进行评估,及早排除高危恶变或已恶变的痣。
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