#青霉素需要皮试吗？--兼论我们如何应用循证医学

青霉素使用前到底需要不需要皮试？近几年这个话题一直是医疗界争议非常大的话题，现在经过多方努力，这项缺乏循证医学证据的做法即将要取消了。在这里，来自上海华山医院的杨帆做了很大努力，在多种场合多个会议上呼吁取消皮试。那么我们看看他是怎么来论证这件事的。

首先，他并没有直接说取消皮试，而是说规范皮试，其理由包括：（1)关科患者生命安全；（2)医疗界和管理部门认识分歧很大，但其中有很多认识误区和错误做法；（3)某些错误的司法判例导致医院和医务人员焦虑和顾忌；（4)不同医院操作五花八门，常存在逆向淘汰；（5)由于皮试液如果阳性，要更换另一个药，劳民伤财，也很容易引发医患矛盾；（6)更可怕的是由于大量的假阳性，导致我国抗菌药物使用结构极不合理。

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