血小板的主要功能是止血。当血小板减少时大家都会很自然的担心出血风险。因此很多人喜欢把自己的血小板计数数值跟参考值做对比。我们知道:跟其他的临床生理数据一样,血小板的参考值是根据健康人群的大规模调查统计结果来确定。确定参考值时去掉偏高的2.5%,去掉偏低的2.5%,剩下95%人群的数据就是所谓的“正常参考值”。
很多人把血小板计数低于这个参考下限为“血小板减少”。实际上轻度低于参考值的现象很常见,大多数并不是什么疾病所致。甚至有时显著低于参考值也并不是疾病所致,而是检验上常见的EDTA(Ethylenediaminetetraacetic acid)所致假性血小板减少。当你手工检查血小板计数时就会发现血小板计数其实是正常的。而之所以机器所见血小板减少,是因为EDTA抗凝导致的检验差错。当然“严重的血小板减少”多数情况下还是疾病所致,尤其是新发的血小板减少。而临床常见的严重血小板减少是因为ITP所致。
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