#学龄童成手足口病重灾区 儿科医生传授你11条“干货”防范知识

来自媒体报道，近日多个省市都发出预警，进入了手足口病等流行疾病的高发期。其中，截至5月16日，广东省今年共报告手足口病病例88366例，死亡3例；较2015年同期病例数（51327例）上升72%，死亡数持平。 卓正诊所曾经刊发过多篇文章《 手足口病预警季开始：“正确认知+积极预防”尤为重要》、《 疱疹性咽峡炎夏季高发 莫与手足口病混淆》、《 手足口病进入多发期，疫苗接种全知道》等多篇科普介绍手足口病的来龙去脉与防范措施，今天再次将其中最受关注的11个问题与大家分享。 什么是手足口病 手足口病是由肠道病毒引起婴幼儿常见传染病。表现为发热及手、足、口腔、臀部、膝部等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡。引起手足口病的肠道病毒有20种主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主。 手足口病是全球性传染病，最早于1957年由新西兰seddon加以描述，其后世界上很多国家均有报道。我国2008年安徽阜阳爆发手足口病疫情并引起多例死亡病例，随即国家启动紧急应对策略。自2008年5月2日开始，国家法定上报手足口病病例。 手足口病为自限性疾病，目前无任何一种抗病毒药被证实对手足口病病毒有效。 疱疹性咽峡炎和手足口病的关系 经常有孩子病初诊断为疱疹性咽峡炎随着病情发展又被诊断为“手足口病”，这时往往有家长质疑是否误诊。其实这两个疾病似孪生兄弟，因为有一种病毒是导致疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原，那就是柯萨奇病毒。也有部分手足口病病初先有口腔疱疹，随后再出现手足少量皮疹，所以病初诊断疱疹性咽峡炎并不奇怪。 手足口病怎样传播？ 主要通过粪－口传播，手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒。患者的粪便在数周內仍具传染性。 手足口病的主要症状 手足口病潜伏期2～10天，一般为3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热，多在38℃左右，并出现丘疹或疱疹，好发于手、足、口、臀四个部位。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜丘疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹。皮疹特点： “四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘 “四不”：不痛、不痒、不结痂、不结疤 手足口病能治好吗？ 如果得了手足口病，绝大多数情况下可以自愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、心肌炎、 肺水肿等，经积极对症支持治疗，多数可以痊愈。只有极个别患儿因病情进展迅速，病变可能累及脑干出现急性肺水肿导致肺出血死亡。 哪些症状提示须马上看医生？

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