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关节痛诊疗的陷阱:细小病毒 B19 感染

#关节痛诊疗的陷阱:细小病毒 B19 感染

关节痛、骨骼肌肉疼痛是风湿科医生最常面临的挑战。但卫生部审定《内科学》教材讲授的经典关节炎疾病只有:风湿热、类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎、痛风。很显然,病友们并不会按图索骥的罹患疾病。真实临床工作里还有很多教科书没提及,但却并不少见的关节炎疾病。因此,我们开展「关节痛诊疗的陷阱」系列主题讲座。

细小病毒 B19(parvovirus B19)

1975 年,针对献血者做乙肝病毒筛查时发现了细小病毒 B19(也翻译为微小病毒 B19)。当时是被筛查的 B 组 19 号病人的血液标本做电泳检查,发现「乙肝病毒阳性」。此后证明这是误检。实际上当时被检测到的是人细小病毒(Human parvovirus)属于细小病毒科(Parvoviridae),嗜红细胞病毒属(Erythrovirus)。由于当时的标本是「B 组 19 号」,所以后面习惯命名为「细小病毒 B19」。它是一类体积小(直径 26nm)、无包膜的单链 DNA(5.6kb)病毒。它是体积最小的 DNA 病毒之一。

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