#儿童肺炎一定要输液和用抗生素吗

在国内儿科门诊，儿童肺炎是仅次于上感的病种；而在住院部，则是绝对第一病种。在大多数医院和诊所，儿童肺炎的输液和抗生素的使用率都接近100%。这不仅是医院的常规，也得到家长的广泛认可；如果肺炎而不给输液不给用抗生素，可能多数家长无法接受。然而，儿童肺炎是不是必须要输液必须要用抗生素呢？答案是绝对否定的！

作为常识的常识，每个地球人都应该知道，抗生素一般只对细菌感染有效，对病毒是完全无效的。而大多数儿童社区获得性肺炎（CAP）恰恰是是病毒引起的，这是与成人CAP显著不一样的特征，因此，不需要常规使用抗菌药物。这一点非常颠覆常识吧，然而，下这个结论的是美国儿童传染病学会和美国传染病学会的标准和实践规则委员会，在《3个月以上婴儿和儿童社区获得性肺炎的管理指南》里，其权威性毋庸置疑。这个结论的证据级别是IA，最高级别，表示强烈推荐和高质量证据，其证据的可靠性在人类现有医疗水平下是毋庸置疑的。作为家长，知道了这一点，是不是一下子就轻松了很多？即使孩子被诊断为肺炎，也不是一定要用抗生素，所以，不要“强迫”医生给宝宝用抗生素；要做的是，配合医生，用心护理、用心观察。

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