瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕是真皮损伤后的组织过度反应,特征表现为局部成纤维细胞增生和胶原蛋白生成过多。其中,瘢痕疙瘩为纤维性生长,病变超过原始损伤,并累及相邻的正常皮肤(图1)。肥厚性瘢痕临床表现可能相似,但与瘢痕疙瘩不同的是,其病变仅局限于伤口边界内,且随时间有自发消退倾向(图2)。
▲图1.颈部瘢痕疙瘩
▲图2.肥厚性瘢痕
一、患者评估
患者评估内容包括瘢痕病史、家族史及瘢痕本身的评估,后者包括位置、大小、轮廓、颜色、质地及瘙痒和疼痛等主观症状,有时还包括基线水平的皮损照片。
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