咦?医生!为什么这颗牙比较胖?
是的,两颗牙齿是有可能会“黏”在一起了,那就是融合牙(fusion of teeth)。
图片来源:魏医生
图片:Paediatric dentistry, fifth edition
融合牙在上下颌都有可能发生,常常会是左边或右边的第一颗和第二颗牙黏在一起,或是第二颗牙和第三颗牙黏在一起,造成两颗牙变一颗大牙的状况。有些牙“黏”得很好,看起来像是完整的一颗大牙,但也有牙“黏”得没有那么完整,造成牙齿中间有些凹槽而造成清洁不易。就跟蛀牙、牙齿长歪一样,许多新手爸妈听到小孩牙齿有状况,都紧张地问我说:「是不是牙齿缺钙?还是我少吃了什么营养素他才这样的?」好像孩子的牙齿问题都是家长的疏忽一样。但其实不是的,至少融合牙是天生造成的,跟营养过多或过少无关,先请家长们放过自己、放宽心。融合牙引起融合的原因,一般认为是压力所致。如果这种压力发生在两个牙钙化之前,则牙冠部融合;如果这种压力发生在牙冠发育完成之后,则形成根融合为一,而冠分为二的牙,也就是两个牙冠之间有一条沟槽。有报道说,融合牙还跟遗传有关,家里面有人有类似状况的,小朋友也容易有一样的情形,在乳牙或恒牙都有可能发生。不过乳牙融合并不一定意味着恒牙也会融合,定期观察就好。有另外一个东西跟融合牙很像,叫做双生牙(germination of tooth),简单来说融合牙是两个独立的牙,只是牙冠部分融合在一起了,共享一个牙冠;双生牙其实是一颗牙,但在萌出时多长了一个牙冠,并且粘连在一起了,但是在临床上,我们的治疗原则是一样的。
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