夏天的陈小舒:很多家长都发现3、4个月的宝宝,奶量变少了,非常担心。这被有经验的父母们定义为“厌奶期”。这种4个月左右到来的,所谓“厌奶期”是怎么回事,应该怎么应对呢?宝宝并不是真的“厌奶”了,他仅仅是不需要喝那么多奶了:
① 3、4个月后宝宝的生长会减缓,6个月后会更加减缓。0-3个月,4周约长600-800克是正常;3-6个月,4周约长460克-600克是正常;6-12个月,4周约长280克-360克是正常。
② 生长是非常消耗能量的事,到了3、4个月后,因为生长速度减缓,生长耗能减少,活动量(运动的能耗)还没有那么大,奶量需求自然会减少。但这通常是短期的,食量很快改善。
③ 不要再强迫你的4个月后的宝宝喝很多奶。不要强喂,不要通过逗哄各种灌奶。接受这个事实,宝宝不会再长那么快了,一直猛长猛长,代谢系统会不堪重负。
④ 还有其他一些情况可能导致宝宝拒绝喝奶,比如妈妈奶水过急(母乳过多怎么办?),妈妈的饮食改变,生病服用药物等。这些情况需要不同的处理方式。
@罗百竹:孩子真不存在什么厌奶期,之所以很多人以为孩子厌奶,是不了解孩子的需求,不了解孩子是动态发展的,不了解孩子的吃喝拉撒睡都是在变化的,更是不了解孩子的发展要整体来看,而不仅仅是吃这件事情。适应不了变化,接受不了变化的,非要给孩子戴个“厌奶”的帽子,是大人需要去反思的。
健康群乌鲁木齐小苏妈提醒:如果发现孩子厌奶,应该先观察一下宝宝有没有不舒服。我家之前厌奶两天,第二天晚上发热,才知道是孩子生病前征兆。第一次做妈妈经验不足。
@卓正科普戴嫘
如果厌奶的状况持续,首先要排查一下有没有让宝宝吃奶时不愉快的因素,比如:
1.奶流速度不合适,太快了或者太慢了。
如果妈妈的奶流速度过快,宝宝经常呛到,吃奶就变成一件有压力的事,他可能会拒绝吃奶;而有些妈妈需要更久的吮吸刺激才会出现奶阵,宝宝对缓慢的奶流失去了兴趣,懒得吮吸;配方奶喂养的宝宝如果奶嘴孔径不合适,也可能出现类似情况。
2.强迫喂奶。
有些家长因为宝宝吃得少而焦虑,会硬把乳头或者奶嘴塞到宝宝嘴里,甚至喂奶时斥责宝宝,让宝宝不高兴了,反而更不愿意吃奶了。
3.母乳的味道变化。
母乳喂养的妈妈摄入了某些⻝物或药物,饮⻝结构的改变,喂奶前剧烈的运动等等,可能导致母乳味道的细微变化,敏感的宝宝就会拒绝。配方奶喂养的宝宝在更换奶粉品种时也可能因为味道的变化而拒绝。
4.喂奶的其他干扰因素。
比如境温度不舒适,太热了宝宝会烦躁不愿吃奶;配方奶温度不合适;抱着宝宝的姿势不舒适;妈妈或者喂奶瓶的人有比较明显的焦虑烦躁,情绪影响到宝宝等等。有时甚至可能是妈妈更换了新的护肤洗护产品,陌生的新气味让宝宝难以适应。
5.宝宝有不舒服的情况。
比如出牙、鹅口疮、鼻塞、咽喉及耳部的不适等情况都可能影响宝宝的吮吸。有些宝宝突然出现一吃奶就哭,奶量明显减少,带去看医生时,才发现口腔里面有溃疡或者疱疹。
@卓正科普戴嫘
如果找到了宝宝厌奶的原因,做适当调整,通常能帮助宝宝尽快度过这一阶段。不过,也有部分宝宝可能找不到原因,不会有立竿⻅影的方法解决这个问题,此时,爸爸妈妈佛系一点,或许对宝宝更有帮助。
1.放松心情,不强迫
这种做法对待厌奶期的宝宝至关重要。所谓关心则乱,遇到宝宝不吃奶的情况家⻓通常是不能冷静对待的,担心会影响宝宝的生⻓发育。但这时各种“不择手段”强迫喂奶,会引起宝宝的进一步反感,适得其反。有些妈妈甚至会因为宝宝的频繁拒绝,开始怀疑是自己的错使宝宝讨厌并不需要妈妈,心情抑郁,影响泌乳量。此时,你不妨做个深呼吸,暂停哺乳,待宝宝心情愉快时再尝试。轻松和谐的氛围对宝宝增进⻝欲、享受喂奶过程会更有帮助,母乳喂养不仅仅提供营养,更是婴儿安全感的来源。
如果宝宝吃奶减少,妈妈感到乳房内的乳汁移除不足,可以暂时通过泵奶来保证泌乳量。
2.营造适宜的进⻝环境
提供安静、熟悉、温度适宜的环境,妈妈和宝宝可以更多的肌肤接触,采用宝宝习惯、喜欢的抱姿,以温柔的眼神交流。播放一些舒缓轻柔的背景音乐,避免在宝宝进奶时有过多的走动、嘈杂的声音、玩具的吸引和在一旁逗弄。
3.选择合适的工具、调节奶速
人工喂养的宝宝可以留意奶瓶品牌、质地和形状以及奶嘴孔径。母乳喂养的宝宝如果拒绝乳头可以尝试用勺子、喂药器、杯子,而避免使用奶瓶会让宝宝更快恢复到亲喂的状态。
如果宝宝是因为母乳流速过快出现“厌奶”,妈妈可以尝试半躺式喂养,或者乳房肿胀明显时先手挤少量奶,通常大部分宝宝适应一段时间后能适应妈妈过快的流速,而对奶速过慢不满意的宝妈可以尝试奶阵后“C”形手挤压乳房,给乳房增加一些压力来增快流速。
4.不要频繁更换配方奶
看到宝宝不喜欢吃奶,家⻓可能会想到是不是宝宝喝腻了这个口味的奶粉,于是便开始更换奶粉品牌,通常更换奶粉作用有限,如果家⻓尝试一到两次没有明显效果的话,建议放弃这种方法。
5.灵活安排喂奶时间
适当延⻓喂奶时间,让宝宝有饥饿感后会对进奶有所帮助,但这个方法对部分宝宝并不奏效。因为有些宝宝在有强烈饥饿感后反倒不能安心吮奶,而变得烦躁不安,反而少吃多餐的方式可能更为适合。最了解宝宝的一定是家⻓,这时家⻓需要结合宝宝的具体情况,更灵活的掌握喂奶时间。
6.适当增加宝宝活动量
避免整天仰卧或是抱着宝宝。家⻓应该让宝宝在白天有充分的活动机会,做相应月龄合适的运动锻炼,如尝试趴着玩、抬头、翻身、爬行、抓握等练习,各种亲子互动游戏,增加活动量,促进肠道蠕动,增进⻝欲。
7.合理添加辅⻝
奶对于1岁内的宝宝们是非常重要的营养来源,如果刚添加辅⻝的宝宝,对辅⻝的兴趣明显大过吃奶,使奶量骤减,可以考虑适当减少辅⻝量,或是先喂奶再喂辅⻝的方式。
对于4-6个月龄尚未添加辅⻝的宝宝来说,⻓时间的奶量摄入过少,甚至影响生⻓,在评估宝宝已经满足添加辅食的条件后——比如宝宝竖头稳、可以支撑坐、对固体食物感兴趣、挺舌反射消失,可以尝试通过添加辅⻝来补充营养,等待宝宝度过“厌奶期”。不过,建议一定要留意添加辅食后,宝宝的奶量有没有进一步减少。
@卓正科普戴嫘
有一些做法可能在短期能够增加宝宝的吃奶量,但是也会让“厌奶期”持续。
1.慎用“迷糊奶”方法
很多家⻓会发现宝宝在哄睡或半睡半醒的状态下,能够吃得更久,于是把喂奶的时间都调整到睡前或者夜间,也就是喂“迷糊奶”。但是,这种方法需慎用。一方面小月龄婴儿可能有呛奶的⻛险,另一方面⻓时间可能产生奶睡的依赖而难以戒除。还有的宝宝慢慢地成为了 “醒着不吃奶星人”,随着宝宝年龄的增大,白天小睡的次数减少,“迷糊奶”越吃越少,奶量还是掉下来了。
2.宝宝吃奶时不要逗引
有的家长发现,宝宝吃奶时,如果拿玩具在旁边一直逗她,当宝宝没有留意到自己在吃奶的时候,也能够吃更久吃更多。但是这样的做法“后患无穷”:有的宝宝需要逗引不断升级,家长不停换玩具逗引,手舞足蹈非常辛苦;有的宝宝虽然愿意吃更久,但是因为不专注吃得很慢,一顿奶吃很长时间;还有的宝宝变得很挑剔,没有人逗引就不吃奶。
@卓正科普戴嫘
若宝宝厌奶期持续时间⻓,出现体重不增甚至降低(或生长曲线明显偏离原来的位置),或厌奶同时伴有精神疲倦、面色苍白、呕吐、腹泻、烦躁不安等情况时需要及时就医。
一些疾病也可能以⻝欲减低为表现,这时需要专业的儿科医生做出判断。