UpToDate临床顾问:如厕训练应在儿童发育准备完成或出现准备就绪征象时开始。儿科医护人员必须能够认识并理解准备就绪对于父母和儿童双方的重要性。从12月龄开始,在每一次保健访视时,医护人员都应与父母讨论如厕训练相关问题。
1.判断儿童是否已准备好接受如厕训练时,临床医生应根据儿童是否已到某些生理、发育和行为的关键节点,而非其实际年龄。
2.在开始如厕训练前,父母就必须做好相关准备。父母应该知道如何辨别儿童是否已准备好开始训练,并应对训练持续时间、意外大小便和挫折抱有切合实际的期望。父母在计划如厕训练时需满足条件:至少有1名看护者能持续每日付出训练必需的时间和情感,为期至少3个月。
3.如厕训练包括多个步骤:表达如厕需求、脱衣、排便、擦拭、穿好衣物、冲厕所及洗手。连贯地完成这些步骤可加强正确的如厕技能。
4.如厕训练是具有挑战性的过程,常伴着困难和挫折。暂时退步是这个过程中的正常现象,并不代表训练失败;预计会发生这些退步的情况有:患急性疾病、搬家、新的儿童照顾安排或家庭危机。夜间遗尿症和拒绝如厕是健康儿童中最常见的问题。
@卓正儿科王萍:什么时候开始如厕训练?一般来说,孩子在2岁左右会表现出他已经做好了进行如厕训练的准备,不过有些孩子时间会提前到18个月。很多孩子5岁的时候就可以控制自己睡眠时的排尿,但是有些孩子可能要到8岁才能做到这一点。这里会有一些迹象表明孩子已经准备好了开始如厕训练,爸爸妈妈可以进行参考:
孩子可以独立走路,而且可以短暂地坐一会儿。
孩子做事或玩耍时表现得越来越独立。
对于大人上厕所这件事情表现出关注(这确实会使得一些家长觉得不适应或者尴尬,但是事实上这不失是一个向孩子介绍自主如厕这件事情的好机会)。
能够坚持2个小时以上不排尿——这说明孩子的膀胱功能在逐渐完善。
当孩子有尿意或者便意的时候,能够及时告诉家长。
开始不喜欢穿着尿布,尤其是在它湿了的时候会尝试脱掉尿布。
规律地排大便,且大便成形、柔软。
能够自己穿脱裤子。
能够执行家长所给予的简单指令,比如“把球给爸爸”。
当然,我们并不需要孩子具备所有的表现,当TA做好了如厕训练的准备的时候,细心的父母总能感受得到。
童爸补充:小孩子两岁之后括约肌的发育才能基本完善,才能控制住自己的屎和尿,没有必要在两岁之前训练孩子不穿纸尿裤。
@马蕾医生:
1. 心理准备:家长要有足够的耐心,并用轻松的态度去对待,不要想着短时间就能完成所有的训练。请心中默念:耐心!耐心!耐心!
2. 做示范:家长可以在上厕所时不关门,让宝宝感兴趣过来发问,借机和他讲讲上厕所的事。
3. 教宝宝一些上厕所的词汇:拉粑粑、要尿尿等。
4. 选择一个合适的坐便器:市面上有仿真小马桶、普通坐便器、儿童马桶圈等。你可以和宝宝一起选择他喜欢的那款坐便器,并和他介绍马桶的作用。还可以和孩子一起玩马桶游戏,让他帮娃娃脱裤子、坐马桶、擦屁股、穿裤子、倒尿尿、洗洗手。
5. 训练裤&可爱小内裤:生活需要有仪式感,用可爱的小内内告别纸尿裤 ,这能让宝宝感受一下尿裤子的不适感,这样他自然会提前告知。
6. 绘本:有助于吸引宝宝对上厕所的兴趣,熟悉如厕的步骤。也可以在网上搜索动画片。
@罗百竹:如厕训练前的准备——准备一些绘本是很不错的选择。推荐经典绘本,例如佐佐木洋子的《小熊宝宝绘本(15册)》,里面有两本《拉巴巴》、《尿床了》都挺适合读给准备如厕训练的孩子。千万别买国内抄袭的那个小熊宝宝绘本!
《小熊宝宝绘本(15册)》介绍:为2007年连环画出版社出版的一套幼儿丛书,作者是日本绘本作家佐佐木洋子。该丛书包括:《你好》《过生日》《拉巴巴》《睡觉》等共15本。书中内容丰富,涵盖了幼儿生活的各个方面:吃饭、睡觉、洗澡、穿衣、问好、交友等。该套丛书适合1岁以上亲子共读。
佐佐木洋子还有一套经典绘本《噼里啪啦系列(7册)》,里面也有一本相关的绘本——《我要拉粑粑》。
@黄小猴朋友推荐过很多如厕绘本,点击查看:
@萌芽研究所BUD和@妇幼博士Dr韩分享过一些关于如厕训练的小视频,大家可点击图片,长按识别查看。
TB Brazelton著《Brazelton如厕训练方法》(“Toilet Training the Brazelton Way”)
《如厕训练-美国儿科学会指南》(“The American Academy of Pediatrics Guide to Toilet Training”)
Joanna Cole著《如厕教学的父母用书》(Parents Book of Toilet Teaching)
JA Coucouvanis著《便盆之旅:特殊儿童如厕训练指导》(“The Potty Journey:Guide to Toilet Training Children with Special Needs”)