@崔玉涛:婴幼儿的骨密度检测也全部是骗局。崔玉涛曾经指出:婴幼儿处于生长发育高峰期,骨骼不断拉长(身长)是生长的重要标志。随着骨骼内钙质的不断沉着,才会逐渐拉长;骨骼逐渐拉长,钙质才可不断沉积于骨骼内。若骨密度正常,可能有骨骼生长缓慢。到目前为止,尚无婴幼儿骨密度正常值。千万不要担忧骨密度的问题,生长结果最为关键。
丁香医生:骨密度的疑问,并不仅仅存在于文中嘟嘟麻麻的心里,我们的后台也经常收到类似的疑问。我们查找很多文献资料,也找到了儿保儿科的专家,进行了问题的汇总:
Q1:婴幼儿骨密度检查到底靠谱不靠谱?
A:不靠谱。骨密度反应的是骨骼的「单位面积」里矿物质的含量。主要用于了解骨骼强度、预测骨折风险或是监测相关疾病治疗反应。目前测量骨密度最常用、最公认的一种方法,主要是针对中老年人,通过检测可以及时发现骨骼病变和骨质疏松的情况。但这种方法在婴幼儿骨骼营养状况的评估并不适用,其结果准确性和灵敏度较差。而且对于生长发育期的儿童来说,不存在骨质流失的情况,所以这项检测是没有意义的。儿童和青少年缺乏计算评分的标准参考数据,婴儿更是没有,不但国内没有,国际上也没有统一标准。
Q2:为什么孩子的骨密度检测结果会偏低?
A:儿童骨骼在不断地生长变化,骨密度与实际年龄 / 性成熟度 / 骨龄之间的关系多变。根据孩子的骨密度低就判定孩子缺钙是不科学的。宝宝的骨密度正处于爬坡阶段,骨骼钙沉积还不够多,是生长发育的正常过程。仅参考骨密度检测结果,不需要进一步检查佝偻病。佝偻病的诊断,血生化(钙 / 磷 / 碱性磷酸酶)/ PTH 检查的结果更靠谱。如果孩子的奶量、奶制品摄取足够,每日正规补充维生素 D ,且没有维生素 D 缺乏的症状 ,都不用做检查。
Q3:微量元素检测靠谱吗?
A:不靠谱。不管是检测血液、头发还是夹手指,结果都不能代表宝宝体内微量元素的含量。即使给孩子测了微量元素,也不能依靠这个结果下诊断,开药品。正常宝宝如果进行了这些检查,万一出现异常或可疑,只会有增加宝爸宝妈的焦虑,并没有任何有益的帮助。
健康群宝妈:山东省妇幼医院还在科室门口宣传骨密度检查,满满的讽刺!下午来医院找主任医师看检查结果,医生再次强调4个月骨密度检查严重不足,需要补钙并且维生素D加量到800。童爸点评:这就是一些国内大医院的“水平”!骨密度检查无法判断孩子是否缺钙,孩子是否缺钙需要根据母乳/牛奶摄入量+维生素D摄入量评估,参考生长曲线,有必要的时候测量25羟基维生素D、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(注意有儿童标准)等。我只能说宝妈要自己多点学习,否则很容易调入大坑!于中老年人来说,通过检测骨密度可以及时发现骨骼病变和骨质疏松的情况。但对于生长发育期的儿童来说,不存在骨质流失的情况,所以这项检测是没有意义的。对于健康的孩子来说,如果不存在复发性骨折、骨痛、骨畸形、普通射线检查提示骨质疏松的情况,进行常规的骨密度检测是完全没有必要的。
童爸健康20年群西安宝妈:今天带宝宝体检,99天的男孩,体重6.8kg,身长64cm,做了骨密度检查,挂的我们这西北妇幼儿保科主任的号,大夫建议吃碳酸钙或者乳钙,还是一个很厉害的专家,搞的我也不知道要不要补钙了还有d3。麻烦您看看,这个结果是否真的需要补钙,谢谢!童爸点评:婴幼儿是不需要做骨密度检查的,这是个忽悠人的检查,查完了就是让孩子吃钙片!我没看出来这位专家哪里厉害?连基本的骨密度检查知识都没更新,就算做到了主任也是一样丢脸啊!