痔疮在男性和女性中都很常见，大多数人在一生当中的某些时候会患痔疮，年届50的人大约一半会患痔疮。痔疮在孕期和产后都很常见，困扰着很多宝妈，希望这些资料能帮助大家。

UpToDate临床顾问：

什么是痔？ 痔是直肠内肿胀的静脉。它们可引起发痒和疼痛。有时，它们还可让您在排便时出血。某些情况下，您可以在直肠外部附近看到或感觉到痔。其他情况下，由于痔被隐藏在直肠内部，您则无法看到它们。

 

我应该就诊吗？ 如果您有任何出血或您的大便看上去呈焦油状，则您应到医生或护士处就诊。出血可由痔以外的某种原因引起，所以您应查明该原因。如果您的确有痔，您的医生或护士可能建议治疗。但是，您可以首先自己尝试一些措施。

 

我能做些什么来预防出现更多的痔呢？ 您能做的最重要的事情是防止便秘。您应该每周排便至少数次，并且排便时也不应该太用力。此外，您的大便不应该太过坚硬。便秘和大便坚硬可让痔加重。您可采取以下一些措施以避免便秘或大便坚硬：

1. 进食大量水果和蔬菜。它们含有纤维，有助于增加排便；
2. 服用纤维粉、纤维饼或纤维片。您每日应摄入20-35g纤维；
3. 使用被称为大便软化剂的药物，比如多库酯钠(商品名：Colace、Dulcolax等)或容积性轻泻药。容积性轻泻药包括车前番泻(商品名：Metamucil、Konsyl等)、甲基纤维素(商品名：Citrucel等)、聚卡波非(商品名：FiberCon等)和小麦右旋糖酐(商品名：Benefiber等)。这些药物可增加您的排便次数。它们可被放心使用，并能预防以后出现问题。 

 

我能做些什么来减轻症状？ 部分患者用2-3英寸深的温水浸泡其臀部时会感到有所缓解。您每日可这样浸泡多达2-3次，每次10-15分钟。不要在水中加入肥皂、泡沫型沐浴液或其他任何东西。还有一些药物您不凭处方即可获得。它们通常是乳膏或软膏，您在使用时需将其涂抹在您的肛门上以减轻疼痛、发痒和肿胀。某些痔疮治疗药为胶囊形式(称为栓剂)，您在使用时需将其放入您的直肠。其他一些则为乳膏，装在一个带管口的瓶子，您在使用时需将管口伸入您的直肠。尝试这些药物都是可以的，但不要使用含氢化可的松(一种类固醇药)的药物持续1周以上，除非您的医生或护士允许这样做。

 

自我治疗措施无效怎么办？ 您如果在尝试上述措施后仍有症状，则可能需要破坏或去除痔的治疗。一种颇受欢迎的治疗方法被称为“胶圈套扎”。进行这项治疗时，医生会将细的胶圈套扎在痔上。数日后，痔会缩小并脱落。医生还可采用激光、高温或化学品来破坏痔。但如果这些方法都不起效，医生总是通过手术来去除痔。

 

当连接直肠与肛门的肛管处的血管肿胀、扩张时就会形成痔疮。在你大便时，这些扩张的静脉丛可能会从肛门脱出，你会在肛门里面或是周边摸到一块软软的团块，且有时会有疼痛感。痔疮还有一些其他的症状：

1.在你上完厕所冲马桶时，会看到便中有鲜血出现；

2.肛门周围的疼痛和灼热感会让你上厕所时很不舒服；

3.便后有粘性分泌物流出；

4.便后仍有便意；

5.肛周搔痒。

@卓正科普岳华

在尝试过上述小提示无效后，你可能需要一些其他的治疗方法：

1.将一块布或敷料在冷水中浸湿后拿出拧干，放在肛周可以减轻疼痛。

2.在排便后要轻轻的对肛周进行彻底的清洁，用湿厕纸来代替卫生纸会更加舒服，且需轻轻的拍干而不是擦干。

3.在洗澡或淋浴时，可以试着用干净的手指将痔疮送还到直肠中。

4.生完宝宝后，用做浴盆来清洗肛周或是把装了温水的盆子放在椅子上来清洗，洗后轻轻拍干。在恢复到一定程度时可以使用白色无香味的卫生纸擦拭以避免皮肤受到刺激。

5.如果每次坐下去都很痛，你可以购买一个类似多纳圈的充气坐垫儿。

6.你也可以请你的医生开些药膏或栓剂来减缓症状。如果你是在柜台购买这些药品，一定记得跟药剂师确认是否为孕期安全用药。大多数情况下，产后随着妈妈的恢复，痔疮都会消失或萎缩。

@京虎子：对于痔疮，先说可用的药膏，一种成分是2.5%的氢化可的松，一种是含苯肾上腺素，都可以在哺乳期使用。痔疮是不会癌变的。内痔的话应该考虑手术，很简单的门诊手术。

健康群宝妈：想问下痔疮可以买什么药有用呀？有个妈妈推荐：马应龙痔疮膏。

宝妈回复：马应龙痔疮膏没起作用，我现在用的就是这个。

深圳六月妈：我推荐澳洲Proctosedyl痔疮膏。

 

童爸回复：提醒一下，马应龙痔疮膏是中药。不要在这个群里推荐中药，如果被我再次看到会直接请出群的。澳洲Proctosedyl痔疮膏，查了一下，原来主要成分就是氢化可的松。搜索后有这样的介绍：Proctosedyl软膏/栓剂含有活性成分氢化可的松（类固醇）和盐酸二丁卡因（局部麻醉剂），这些成分减少肿胀、麻木疼痛和减轻瘙痒。Proctosedyl软膏/栓剂的不适用于缓解痔核(桩)等其他问题。Proctosedyl不能给12岁以下的儿童使用。我以前也还不知道有这种药，我发出来推荐一下。不过提醒——不要擅自使用含有氢化可的松药物超过一周。中国目前还没有国产的氢化可的松软膏。

@罗百竹：市面上流行的一些针对痔疮的药物，其实都没有循证依据，不推荐使用，包括但不限于下面：

① 肛泰：本品的处方组成为地榆（炭）、五倍子、冰片、盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱。辅料为半合成脂肪酸甘油酯、月桂氮卓酮。

② 马应龙痔疮膏：本品的处方组成为麝香、牛黄、珍珠、炉甘石（煅）、硼砂、冰片。

③ 醋酸氯已定痔疮栓：本品每枚含主要成份醋酸氯己定20毫克。

④ 各种抑菌凝胶：这类一般属于卫消证字产品，不能声称用于治疗疾病。