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#宝宝流口水
关于流口水和口水的清理
1.1 宝宝流口水的主要原因

@马蕾医生:口水疹又称“口周湿疹”,是一种口水刺激下的接触性皮炎,常发生于2月龄~1岁左右,需要高密度保湿,预防最重要,可以使用凡士林护理。2个月前孩子的唾液分泌功能还未发育完善,唾液分泌较少,3月龄左右宝宝唾液分泌增加,开始通过嘴巴探索世界,喜欢什么都放嘴里尝一尝,吃手的技能越发娴熟。孩子流口水的最主要原因是“出牙”,乳牙萌出前,牙根组织轻度肿胀,唾液腺的分泌呈反射性增多,出牙期间流口水是牙龈受到刺激的一种反应,另外孩子吞咽唾液的功能还未发育好,都会让口水流出。

 

@张亚停医生:(@香雪海伊人:亚停医生您好,小儿快两岁半了,一切儿保发育正常,就是还是会流口水。是不是口腔肌肉锻炼原因?我需要带他去医院检查吗?)-亚停医生答:宝宝流口水非常常见,除了与出牙有关外,口腔溃疡、疱疹、咽喉发炎都会导致宝宝流口水,另有的宝宝可能就是天生唾液腺分泌发达的孩子,就和一些宝宝爱出汗一样,但乐观的是,随着宝宝年龄 的增大,流口水现象多会自行消失。当然,若宝贝除了流口水外还有发育落后还要及时的看下医生。

 

@罗百竹:我一直觉得婴幼儿流口水不算是个问题,因为童童从小口水就很多,甚至到了十岁,童童的口水依然很多。不过口水多的孩子容易出现口水疹,而口水疹的护理方案和口周湿疹一样,需要高密度保湿。

1.2 流口水与“馋包”无关

健康群宝妈:宝宝流口水是馋包挤破了,这一说法有根据吗?

图南爸爸:没有。

甜心妈:流口水是要长牙吧?默默问一句,馋包是啥?

泡泡妈:我缓缓打出一个问号?你自己问问你自己,你觉得这说法靠谱吗?那你没问怎么补馋包啊?

安安妈:我们这里还说是大人经常亲小孩脸蛋,口水包被亲破了。

泡泡妈:宝宝在2个月以前,唾液腺分泌功能还没有完善,所以唾液分泌量少,一般不会出现流口水的情况;3个多月以后,宝宝唾液分泌开始增加;6个月开始,随着乳牙逐渐萌出以及辅食的添加,宝宝的口水会流得更频繁了,因为出牙会引起牙根组织的轻度肿胀,从而刺激牙根神经,于是唾液腺的分泌就呈反射性地增加,唾液比以前要多许多,而宝宝吞咽的能力还没有完善,于是这些过多的唾液就会“飞流直下”了。

1.3 清理口水需注意三点

@罗百竹:清理宝宝口水的时候需要注意三点——

  1. 要用蘸的方式,而不是反复擦拭;
  2. 不要用湿巾擦拭,因为湿巾中可能含有消毒成分刺激宝宝皮肤;
  3. 口周附近的保湿霜和药物很容易被宝宝舔进嘴巴,注意选择安全的大品牌保湿霜,涂抹药物则可以放在宝宝入睡后涂抹。

 

@张亚停医生:宝宝分泌唾液对宝宝的消化是有帮助的,因唾液中有很多酶可以帮助消化;当然,如口水较多时会引起宝宝口水疹及腹泻(因唾液是天然的泻药)。如宝宝口水较多,家长要用毛巾蘸一下温热的水清理掉多余的口水并拍干,睡觉时可以涂抹一些隔离的软膏。

 

关于吐泡泡和吐口水
2.1 新生儿吐泡泡不一定是肺炎

@罗百竹:“新生儿吐泡泡就是肺炎”,这个言论大家怎么看?关于吐泡泡倒是可以简单回答:孩子患上新生儿肺炎会口吐泡沫,但反过来,口吐泡沫不代表患上了新生儿肺炎。喜欢吐泡泡的孩子我见到得多了,童童小时候一直就喜欢吐泡泡,还有“好心人”说是因为童妈孕期螃蟹吃得太多了。总有一些宝妈因为孩子呕吐了、生理盐水滴鼻子呛了几声、吐泡泡等原因就怀疑孩子是不是吸入性肺炎。这些肯定99.9%不会是吸入性肺炎。我今天查了一些资料,但是专题只有成人吸入性肺炎。

 

UpToDate患者教育:什么是吸入性肺炎?吸入性肺炎是指本应不该在肺内的物体进入到肺内并引起问题。正常情况下,身体可阻止食物、液体、细菌和其他物质进入肺和气道(将空气运送至肺内的管道)。然而,如果这些物质偶然进入肺内,则可造成以下1种或多种后果:损伤肺组织、导致感染肺炎、阻塞气道。一些人发生吸入性肺炎的可能性更大,例如:因手术而嗜睡的人,或者因酒精或药物而失去知觉的人;存在吞咽问题(如,由脑卒中或脑损伤所致)的人;存在某些影响胃或食管的疾病的人 。

2.2 关于孩子吐口水

宝爸:3岁孩子对人吐口水,也会吐自己身上玩,也会吐菜里,吐到地铁里。如果讲了数十次我行我素,该怎么办?能不能打屁股?阿蒙老师:试试立个规矩,吐口水玩可以,但要在卫生间里玩,在洗澡的时候可以随便玩,其他场合不允许,会被批评。小孩子的玩耍把戏,禁止不了的,得让他玩够了、玩腻了,就不玩了。

 

健康群宝妈:童爸有没有关于4岁多孩子频繁吐口水的文章啊?我家孩子从两个月前开始就频繁吐口水,白色泡沫状。只吐口水,但如果多喝水她会相对吐得少点。除此之外没有任何其他症状。看过医生说是肠胃不好,也可能是没做好口腔卫生什么的,看了两次都让多喝水然后在家观察。现在搞得孩子自己都觉得有病,一直吐,很是影响注意力。

 

童爸点评:这样的案例我还没见过,但是听描述我怀疑是儿童心理方面的问题。朋友们有遇到类似的情况吗?有没有这方面的文章?此外,我也有一点点怀疑抽动症但是需要更多观察,因为一方面年龄不典型(抽动症典型是出现在六岁),另一方面宝妈说除了吐口水没有其他任何症状。

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