@翟医师回复耳根炎(耳周湿疹):耳朵周围,特别是耳根部湿疹,在小儿湿疹中很常见。80%的湿疹,耳根部都会受影响,所以有人建议把耳根部有没有湿疹做为湿疹的一个诊断标准。而且越是严重的湿疹,耳根部越多见。重度湿疹中,98%都有耳根部湿疹/裂口。而轻中度湿疹中,只有74%的有耳根部湿疹/裂口。
怡禾健康李志量医生指出耳周耳朵附近的脂溢性皮炎可以认为是湿疹的一种类型,这个和小宝宝的皮脂腺功能旺盛有关系,一周岁之前很容易反复出现。治疗方面可以选择油腻一些的保湿霜例如凡士林油膏(凡士林牌的蓝色晶冻修护)或丝塔芙的白罐保湿霜(致润保湿霜cream)每天三次。严重的时候可以每天加两次地奈德乳膏,先涂抹地奈德乳膏,过10-15分钟再涂抹保湿霜。好转后可以降为一天一次再用几天,然后尝试停药。
李慧敏医生:外耳道异物引起的外耳道炎,作为耳鼻喉科的常见疾病,人群中约 10% 的人会发生外耳道炎,5-14 岁儿童中约有 16%-19% 会发生外耳道炎,明显高于成年人,今天我们来聊聊这个病。全文:《小炎症大危害,别让外耳道炎毁掉你的听力》
全文包括:
1.外耳道有什么作用?
2.引发外耳道炎的原因有哪些?
3.外耳道炎有哪些症状?
4.真菌性外耳道炎
5.外耳道炎如何治疗?
6.如何预防外耳道炎?
7.小炎症大危害,别让外耳道炎毁掉你的听力
@耳鼻喉科朱医生:特别是给宝宝掏耳屎一定是不推荐的,掏的过程中只要一动很容易损伤鼓膜,宝妈们一定要注意了!如果耳屎堵满耳道可以到医院找耳科医生在耳内镜下面将耳道清理干净。童爸点评:在没有耳部症状的情况下一般不建议频繁掏耵聍(耳屎),耵聍其实对耳朵有一定的保护作用,例如可以防止小虫子钻入耳朵深处。
@罗百竹:宝妈咨询耵聍栓塞应该选择哪种滴耳液?医院给她开的是氧氟沙星滴耳液。童爸点评:耳屎在医学上也叫耵聍,是由耳道皮肤腺体自行分泌出来的物质,同时还混有灰尘和皮屑。耳屎有润滑保湿,避免异物直接刺激耳膜,以及一定的抗菌作用。耳道有自洁功能,反复掏耳会破坏皮肤自然屏障,不当掏耳甚至会引起外耳道炎。对于耵聍栓塞国内的医生多会开碳酸氢钠滴耳液。我查了科普如下:对于无症状的耵聍蓄积患者,我们推荐不要清除耵聍。对于有耵聍蓄积所致症状的患者,滴耳剂治疗优于不治疗,但是各种类型滴耳剂之间的疗效差异无统计学意义。水和盐溶液也被用于处理耵聍,且发现与其他耵聍溶解剂效果相近。在美国最常用的耵聍溶解剂为矿物油制剂或过氧化氢制剂,两者均有非处方制剂。耳道皮肤干燥或过度脱落的患者应避免使用含过氧化氢的制剂,因为这可能加剧耵聍蓄积。因为其安全有效,在实践中对患者使用过氧化碳酰胺。我们要求患者一日2次、每次使用5-10滴滴耳剂,最多4日,保持头部倾斜并在耳内放置棉花以使耳滴剂在耳内保持数分钟。为防止并发症,治疗持续时间不应超过4日。
@耳鼻喉科朱医生(卓正医疗朱伟栋):相信大家都遇到过飞机起降时出现耳痛,这是为什么呢?主要是因为中耳腔唯一跟外界相通的管道我们叫咽鼓管,开口在鼻咽部。例如飞机降落时外界压力迅速增大,这时候如果咽鼓管没有及时开放中耳腔压力就远低于外界,这个压力差会导致鼓膜被压迫从而导致耳痛的症状,极少数严重的可能会引起耳气压伤,甚至鼓膜穿孔。那么做哪些动作可以促进咽鼓管开放呢?最常用的就是吞咽了,吞咽可以有效活动鼻咽部肌肉,促进咽鼓管开放,例如成人可以嚼一嚼口香糖,婴儿可以喝点奶等;在没有上呼吸道感染的时候可以做一下捏鼻鼓气的动作也可以帮助开放咽鼓管。PS: 很多家长问我宝宝急性中耳炎或者分泌性中耳炎的时候能不能坐飞机,答案是可以的。童爸补充:婴儿可以坐飞机吗?一般来说婴儿坐飞机总体上是安全的,但是需要注意在飞机起飞和下降的时候,可以让孩子喝奶(喝水)或吸安抚奶嘴以缓解可能因为气压变化引起的耳部不适。
@米饭可乐麻麻:在高空飞行期间,咽鼓管内的气压已经降低。而随着飞机降落气压在慢慢升高,鼓膜外的空气会把鼓膜往压力较小的耳内侧推进,引起耳痛。想要缓解疼痛,就必须使中耳压力随外部变化迅速上升,大多数人会通过普通的吞咽和快速咀嚼动作,让空气进入咽鼓管,这样鼓膜内外两侧气压都跟外界一样,达到平衡。
健康群宝妈:请问耳朵进水了怎么办?童爸回复:搜索后发现有这些办法——
1.单腿侧跳。哪边耳朵进水了就把头侧向哪边,由于水是流动性,经过跳跃冲击,水大多都会自己流出来。
2. 侧躺。哪边进水就侧躺向哪边,往往水也能够自己流出来,水流出来的时候可以感觉耳朵边热热的。
3. 棉花团。实验显示棉花团吸水比棉签的效果更好也更安全。
4. 头侧向耳朵有水的这一侧,手心按压整个耳朵,几下就会吸出来,比如在泳池里,其他方法不适用的时候可以试一下这个方法。
UpToDate患者教育:耳鸣是描述患者一侧或双侧耳听到铃声、嗡嗡声、嘶嘶声或呼啸声的医用术语。许多人都存在这种问题。部分患者的耳鸣会持续数月或数年。耳鸣令人烦恼,但它通常并不是严重疾病的征象。耳鸣的病因是什么?耳鸣常由内耳某个部分的细胞损伤所致。当这些细胞受到损伤时,它们会向脑传送信号,使您认为您听到了实际并不存在的声音。有针对耳鸣的治疗吗?医生通常无法治愈耳鸣,但他们常能提供一些治疗和技术来提高您的生活质量。可能的治疗包括:
● 使用助听器——耳鸣与听力损失有关的患者常常会发现使用助听器后受到耳鸣的困扰减轻了。助听器能使外部声音更清楚更响亮,这有助于使耳鸣不那么明显。
● 耳鸣再训练治疗——“耳鸣再训练治疗”期间,您可配合耳鸣专家来重新训练您的脑。您会学习将您耳中听到的铃音视为正常的背景音,而不是令人烦恼的干扰。随着时间推移,这种声音对您的困扰会减轻。
● 生物反馈——在生物反馈治疗期间,您将学习在您听到铃音时深呼吸,并以其他方式来改变您对耳鸣的反应。这种技术有助于您放松,并减轻耳鸣对您的困扰。
● 认知行为治疗——认知行为治疗期间,您将与心理医生或咨询师交流。该疗法会指导您应对耳鸣的方法和分散自己对于耳鸣的注意力的方法。它也能指导您以新的方式来看待耳鸣。
● 掩盖耳鸣的声音——患者有时可通过听音乐或其他柔和的声音来掩盖耳中的铃音,甚至可采用“白噪声”设备来发出声音以掩盖耳鸣。
@丁香医生:分享一些关于耳朵的冷知识——老人的耳朵大,因为耳朵不会停止生长(来自2017 年搞笑诺贝尔奖解剖学奖)。耳朵上的小洞是耳前瘘管,是一种常见的先天性外耳畸形,无症状不需要治疗。我国先天性耳前瘘管发病率在 1.2%,如果你有,那就是百里挑一的人啦!耳朵是不能暂停使用的一个器官。如果你戴着耳机入睡,你的耳朵依然会受到刺激,会损伤听力。人的耳朵里有两个特殊的结构,叫做「内耳前庭」和「半规管」,它们担负着感受身体位置和调节平衡的作用。而人会产生晕车的情况,也和这两个结构有长关,随着年龄的增,晕车现象会减少,主要还是神经系统发育成熟了。